对住院儿童来说，身体上的病痛、陌生不友好的住院环境，与父母分离的焦虑，以及不理解诊断、检查和治疗过程等等这些不好的体验，都会影响他们在医院治疗的配合度。研究显示，80%的住院儿童会出现消极行为，有54%的儿童在出院2周后还会持续出现这种心理问题，包括沮丧、不安、焦虑等等，严重的还会产生失眠、噩梦、恐惧、进食退化。长期住院有可能会给儿童的社会交往和认知带来严重影响。

2016年3月26日，儿童乐益会（中国）“住院儿童游戏服务项目”正式启动。该项目以关注病患儿童需求为出发点，旨在消除他们对医院的恐惧和焦虑，提升他们对医院的适应性和对医疗就诊的配合度。启动会上，儿童乐益会联合北京师范大学社会发展与公共政策学院共同了发布了《医院游戏服务项目基线调研报告》，报告针对医院游戏三家合作医院：南京儿童医院肾病科、武汉协和医院血液科、株洲儿童医院康复科的儿童心理状况进行了调查和访问。

调查采取抽样调查的形式，其中患儿和照顾者93对（186人次），肾病患儿36人，白血病患儿38人，脑瘫患儿19人；医生、护士和康复师10人。

1. 41.3%的患儿有焦虑症，51%的家长也有明显焦虑症

65.6%的患儿来自农村，家庭年收入在10万元以下的占87%；家庭年医疗支出平均9.8万元，超过60%的白血病患儿家庭的年医疗支出超过11万元。

在焦虑情绪方面，41.3%的患儿有焦虑症状，白血病患儿（53.8%）、3-6岁患儿（66.7%）、农村患儿（53.8%）更易产生焦虑。在儿童照顾者-家长方面，有51%的照顾者有明显的焦虑症状，有35%的照顾者有明显的抑郁症状或严重抑郁症状；在白血病患儿的照顾者中，有焦虑症状的比例高达76.3%，有明显或严重抑郁症状的人达56.7%。有57%的照顾者报告睡眠质量比较差或很差，该比例在白血病患儿的照顾者中更高达81%。

患儿的家庭共同特点是“脆弱”。患儿的照顾者大多数为低受教育水平、农村户口，约70%的家庭收入不足以支付医疗费用。

2. 医生和护士认为患儿就诊时普遍存在心理问题

在日常的诊疗过程中，接受访谈的医生和护士认为患儿普遍存在心理问题，开展医院游戏项目是非常必要的；希望项目能够对患儿及其父母进行针对性的心理辅导；通过医院游戏项目模拟治疗过程，可以有效减轻患儿的恐惧感和对治疗的抗拒；为患儿家庭提供更多的资源，以减轻其经济负担，进而环节医患家属之间的关系。

3. 家长心理和生活状态比儿童查，也需要接受关注和支持

通过上述的调查评估，我们认为：家长的心理和生活状态比患儿差，项目活动可能既要关注儿童，也要兼顾家长；各方都对医院游戏服务项目充满期待，希望能解决患儿及其家庭经济和心理压力；除了焦虑情绪之外，恐惧和创伤后应激障碍可能是患儿面临的共同问题。未来研究或评估中，应适当加强对恐惧感、创伤应激障碍方面的测量，以便更加全面帮助患儿及其他家庭。